臨床危象觀(guān)察要點(diǎn)有哪些？北京涉外經(jīng)濟專(zhuān)修學(xué)院護理學(xué)院來(lái)告訴你！

臨床危象簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是疾病的危急征象，它常見(jiàn)于臨床各科室。如果護士能第一時(shí)間發(fā)現患者的危急征象，對于搶救是很有幫助的。接下來(lái)，就由北京涉外經(jīng)濟專(zhuān)修學(xué)院的老師來(lái)給大家講一講臨床危象觀(guān)察要點(diǎn)，希望能夠幫助到大家。

臨床危象觀(guān)察要點(diǎn)

一、腎上腺危象

1、判斷要點(diǎn)

腎上腺皮質(zhì)嚴重破壞或慢性腎上腺皮質(zhì)功能減低者,突發(fā)極度乏力、高熱( > 40 ℃) 、嚴重脫水、少尿無(wú)尿、心動(dòng)過(guò)速( > 160次/min) 、心律失常、虛脫休克、嘔吐腹瀉、嚴重腹痛、煩躁不安、意識障礙。實(shí)驗室檢查:三低(低血糖、低血鈉、低皮質(zhì)醇) 、兩高(高血鉀、高尿素氮)和外周血嗜酸性粒細胞增高( > 0. 3 ×109 /L) 。  

2、搶救措施

即刻靜脈滴注氫化可的松、糾正糖及水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂。

二、高血壓危象

1、判斷要點(diǎn)

患者血壓突然明顯升高達250 /130 mmHg,伴劇烈頭痛、眩暈惡心、胸悶心悸、視力模糊、口干出汗、手足發(fā)抖;可有靶器官受損、急性心肌缺血、急性左心衰竭、急性腎功能衰竭、高血壓腦病、急性腦卒中。   

2、搶救措施

靜脈給予降壓藥,使血壓迅速下降,血壓控制目標為160 /100 mmHg,保護靶器官,處理器官功能障礙。

三、溶血危象

1、判斷要點(diǎn)

有慢性溶血病史的患者,突發(fā)寒戰高熱、腰背疼痛、少尿無(wú)尿、出血傾向、貧血加重、黃疸加深、血壓下降、肝脾明顯腫大。實(shí)驗室檢查提示:紅細胞破壞增加(血紅蛋白代謝產(chǎn)物增加、血漿血紅蛋白含量增加、紅細胞壽命縮短、紅細胞系代償性增生) 。

2、搶救措施

立即應用糖皮質(zhì)激素、輸血、防治腎功能衰竭(盡早應用甘露醇、呋塞米) ,去除病因及誘因。

四、低血糖危象

1、判斷要點(diǎn)

存在低血糖危險因素的患者,突然出現交感神經(jīng)系統過(guò)度興奮癥狀(冷汗、心悸、饑餓感、面色蒼白、手顫) ,腦功能障礙(視物模糊、躁動(dòng)不安、意識障礙、癲發(fā)作、偏癱失語(yǔ)、昏迷) ,血糖< 2.8 mmol /L。

2、搶救措施

立即靜脈滴注葡萄糖,必要時(shí)應用甘露醇和糖皮質(zhì)激素。

看了上述內容，大家是不是也了解了呢？如果你們還想了解更多關(guān)于護理方面的知識，那么大家可以來(lái)北京涉外經(jīng)濟專(zhuān)修學(xué)院護理學(xué)院報名學(xué)習。學(xué)校擁有專(zhuān)業(yè)的老師為大家指點(diǎn)迷津。并且學(xué)生畢業(yè)后，學(xué)校還推薦學(xué)生就業(yè)。那么你們還在猶豫什么？趕快來(lái)校報名吧！