從今年開(kāi)始,社區衛生服務(wù)機構將用電腦記錄居民每次病情,為居民建立健康檔案,并從中尋找有可能影響居民健康的不和諧“音符”,提醒居民早期防范,力求將疾病扼殺在器質(zhì)性病變之前,達到“治未病”目的。這樣的健康檔案,3年后我省7000萬(wàn)人口或許人人有份。
■社區站:從檔案里捕捉影響健康不利因素
為居民建立健康檔案,到底能給居民的健康生活帶來(lái)什么?帶著(zhù)居民關(guān)心的問(wèn)題,記者走進(jìn)每年都在橋東區獲得榮譽(yù)的平安社區衛生服務(wù)站,了解此站為轄區居民建立健康檔案的情況,希望窺一斑而見(jiàn)全豹。
只見(jiàn)醫生手指輕點(diǎn)鍵盤(pán),一張張健康檔案便一幅幅展現在記者面前,其中不但有患者姓名、性別、年齡、家庭住址、職業(yè)、電話(huà)等普通信息,還包括血型、藥物過(guò)敏史和每次看病的診治情況。
魏淑平站長(cháng)告訴記者,2002年該站成立時(shí),為建立健康檔案,該站醫生護士全體出動(dòng),用十幾天時(shí)間入戶(hù)上門(mén),為他們體檢,并以家庭為單位建起檔案1000余份。然后又采取患者看病即建檔的方法,目前已為1500戶(hù)建檔,涉及轄區4000多名居民,每季度為這些人舉辦一次健康知識講座。
近年該站從健康檔案中發(fā)現小區內高血壓患者逐年增多,目前該轄區40歲以上的高血壓患者已占健康檔案人數的10%。針對這一情況,該站于2009年3月成立高血壓俱樂(lè )部,每月為年輕人做健康指導,講授疾病遺傳學(xué)知識,提醒要注意的事項,還根據患者病情給部分家庭制定飲食方案。對建檔后臥床不起的患者,該站醫生每季度要進(jìn)行回訪(fǎng),為他們量體并做康復指導。
■居民:健康服務(wù)入門(mén)入戶(hù)
“要是沒(méi)有健康檔案,說(shuō)不定我都死好幾回了!苯衲48歲的白進(jìn)忠非常感慨地告訴記者,19年前,他僅29歲,即被確診為糖尿病,之后就按著(zhù)醫生開(kāi)具的藥方拿藥吃。一吃就吃了10年,從未換過(guò)藥。直到2002年平安小區社區衛生服務(wù)站成立、醫務(wù)人員上門(mén)來(lái)建立健康檔案時(shí),他這種狀況才有所改變。
他說(shuō),自從有了這個(gè)站,不但看病拿藥方便了,而且還能得到一些意想不到的指導。今年6月17日,魏淑平大夫在翻看白進(jìn)忠的健康檔案時(shí),發(fā)現他血糖忽高忽低,遂電話(huà)將其叫來(lái)化驗血糖,結果發(fā)現他血糖高得離譜。魏大夫考慮僅靠他正在吃的藥物難以控制病情,遂建議吃上美迪達!斑不止這些呢,有時(shí)大夫們來(lái)隨訪(fǎng)時(shí),正好趕上我心臟病發(fā)作、昏迷,他們不但把我救過(guò)來(lái),還免費送我點(diǎn)應急藥!毖哉勚,白進(jìn)忠對平安社區衛生服務(wù)站的醫生們充滿(mǎn)感激。
■健康檔案人人有份
據介紹,從2009年開(kāi)始,我省將逐步在全省統一建立居民健康檔案,推進(jìn)居民健康檔案信息化建設,實(shí)施信息化管理。
目前石家莊、唐山等市已相繼開(kāi)始了此項工作,社區衛生服務(wù)站不但給每個(gè)家庭建立健康檔案,還為其制定健康計劃,有的社區衛生站,每年還要為居民進(jìn)行一次健康體檢。
據悉,從今年9月份開(kāi)始,各地正在如火如荼地開(kāi)展“健康服務(wù)進(jìn)萬(wàn)家”活動(dòng),年底前社區衛生服務(wù)機構要廣泛開(kāi)展家庭出診、家庭護理、家庭病床,免費為社區居民建立健康檔案,免費為社區居民提供健康咨詢(xún),指導社區居民糾正不利于身心健康的行為。在鄉鎮衛生院實(shí)施24小時(shí)應診,做到出診及時(shí)、隨叫隨到。
到今年年底,我省城市居民健康檔案規范化建檔率要達到30%,農村居民試點(diǎn)建檔率達到5%。
□結束語(yǔ)
到今天,“我們怎樣受惠新醫改”系列報道結束了,但我們對醫改的關(guān)注將一如既往。省委省政府的行動(dòng)正在次第展開(kāi),承諾正在步步落實(shí),我們相信,全民普惠的公共衛生服務(wù)預期不再遙遠。
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